Врач акушер-гинеколог Волоконовской ЦРБ Евгения Степаненко – об инфекциях передающихся половым путёмСтатья

С 29 апреля по 5 мая проходила неделя профилактики инфекций, передающихся половым путём. ИППП, коварны тем, что малосимптомное их течение может привести к поздней диагностике и, как следствие, к развитию осложнений со стороны репродуктивной системы человека. Подробнее об этой теме нам рассказала врач акушер-гинеколог Волоконовской Центральной районной больницы Евгения Степаненко.

Считать, что заразиться половыми инфекциями может только человек, ведущий беспорядочный образ жизни, совершенно неправильно. В основном, риску подхватить ИППП подвержены люди не семейные, не имеющие постоянного полового партнёра. Возраст пациентов абсолютно разный. Основную категорию представляют люди от 25 до 50 лет.

В случае подозрения на ИППП, женщине стоит обратиться к гинекологу. Мужчинам в лечении данной проблемы могут помочь уролог, андролог или дерматовенеролог – такой специалист ведёт приём в Волоконовской ЦРБ. К нему можно прийти, сдать мазки, получить результаты анализов и назначение.

Каковы симптомы этого заболевания?

Клиническая картина этих патологий у мужчин размыта. В силу особенностей строения половой системы, инфекции быстро хронизируются, и мужчину в дальнейшем ничего не беспокоит. Он может считать себя здоровым человеком, быть носителем и не подозревать об этом.

Половая система женщины устроена по-другому. Женщина чувствует беспокойство практически сразу. Симптомы при разных инфекциях всё же похожи. Это неприятные ощущения в области наружных половых органов: зуд, дискомфорт, изменение цвета и количества выделений. Также может появиться боль при мочеиспускании. Если инфекция развивается продолжительное время, может появиться боль внизу живота.

Какие вирусы наиболее распространены и чем опасны их последствия?

Наибольшую обеспокоенность врачей вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ). С недавнего времени анализ на него можно сдать в рамках полиса ОМС. Риск передачи ВПЧ равен 80% даже при однократном незащищенном половом контакте. При родах возможно заражение новорожденного от инфицированной матери.

По распространенности ВПЧ занимает первое место среди инфекций, передаваемых половым путём, а также является причиной более половины всех онкологических заболеваний органов малого таза у женщин. Такие типы ВПЧ, как 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51 и 52, с высокой степенью риска вызывают  развитие рака шейки матки (РШМ), рака вульвы или влагалища.

Среди выявленных инфекций также распространены трихомониаз, хламидиоз, кандидоз. Кандидоз в случае нелечения может перейти в хроническую форму.

Воспалительный процесс от трихомониаза может подниматься выше и развиваться в полости матки, в фаллопиевых трубах, вплоть до образований с гнойным содержимым. Хламидиоз редко вызывает гнойные воспалительные процессы. Но хронический вялотекущий процесс приводит к бесплодию, к хроническому эндометриту. Также могут образовываться гнойники на яичниках, на маточных трубах. И тогда необходимо оперативное лечение, то есть удаление всего гнойного очага. Если у женщины идёт хронический, вялотекущий процесс инфекции, но она не лечится, а потом приходит и становится на учёт по беременности, то у неё могут быть такие последствия, как невынашивание плода, выкидыши.

Также для ребёнка есть риск внутриутробного заражения инфекцией или при прохождении по родовым путям. Он может появиться на свет с врождённой пневмонией, конъюнктивитом, дерматитом, стоматитом.

Из вышесказанного следует, что беременность необходимо планировать. Пройти заблаговременно обследование и исключить наличие инфекций, передающихся половым путём. Все необходимые анализы на самые распространенные инфекции в нашей поликлинике можно сдать бесплатно.

Можно ли заразиться ИППП в быту?

Это маловероятный факт. Скорее миф, чем реальная возможность. В том же бассейне или сауне должна быть очень высокая концентрация вируса, чтобы вы пришли и там заболели. Все мы знаем, что такие места проходят обработку хлором и другими антисептиками.

В случае обнаружения инфекции у себя, надо ли признаваться в этом партнеру?

Безусловно, если вы планируете с этим человеком продолжать строить дальнейшие отношения, а тем более создавать семью, об этом обязательно нужно сказать. Чтобы он мог обратиться к доктору и пройти лечение. Тем более, что даже если вы пролечитесь, при повторном половом контакте инфекция вновь к вам вернётся. Даже если вы расстались, сказать тоже стоит, ведь многие инфекции, если их не лечить, могут привести к бесплодию.

Среди других причин обращения к гинекологу насколько часто встречается ИППП?

Из всех выявленных воспалительных заболеваний процент заболеваний, передающихся половым путём, небольшой. Современные пациенты очень осознанные и образованные. Средства контрацепции легкодоступны и продаются не только в аптеке. Информированность и пропаганда здорового образа жизни не проходят бесследно для общества. Зачастую, пациентки приходят ко мне, уже изучив многое в интернете касательно той или иной проблемы. Это не может не радовать. Таких пациентов, должна отметить, 98% из общего количества. 20 лет назад картина была иная.

С каким бы наставлением вы, как гинеколог, хотели бы обратиться ко всем женщинам?

Раз в год каждая женщина должна прийти на приём к гинекологу. К сожалению, очень обидно, когда у женщин 45-50 лет мы обнаруживаем запущенную онкологию. Это замечательный возраст, когда выросли дети, а ты ещё молода и красива. Время, которое можно было бы посвятить себе, приходится из-за болезни проживать в больнице, становиться пациентом онколога. А ведь можно было прийти на приём к врачу или, как минимум, сдать мазок в смотровом кабинете.

Рак за один день не развивается. Но, к сожалению, встречаются пациентки, которые не были на приёме у гинеколога десять и более лет. Если бы женщина проходила профилактический осмотр раз в год, то, конечно, можно было бы избежать таких последствий. Рак не болит, но прогрессирует!

Сейчас есть все условия, чтобы следить за своим здоровьем. Даже если это сельский житель, раз в год в село приезжает «Поезд здоровья». Даже никуда не нужно ехать, а просто прийти и сдать анализ.